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【科普知识】多动,不听话的孩子就是坏孩子吗?——浅谈注意缺陷与多动障碍(ADHD)

作者:楚雄彝族自治州第二人民医院 日期:2023-12-09 字体: [小] [中] [大]

“孩子好闹腾啊,根本闲不住!”

“老是在课堂上动来动去,玩玩具,上课不专心!”

“怎么又闯祸了?”

“老是丢三落四、粗心大意!”

“脾气真暴躁,动不动就摔东西!”

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“叛逆”、“不听话”、“管不住”、“爱发脾气”似乎成了问题孩子们的固有标签,往往也成为了家长、老师在管教孩子过程中最头疼的事情。别大意,这有可能就是“多动症”。

01、什么是注意缺陷与多动障碍?(ADHD)

注意缺陷多动障碍又称儿童多动症是发生于儿童时期(多在3岁左右起病),与同龄儿童相比,表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。症状可发生在各种场合(如家里、学校和诊室),男童明显多(男女比例约4:1)。

注意缺陷多动障碍作为儿童第一大疾病,在儿童当中的患病率平均在5%左右,有的报道7% 或10%。随着年龄增长,自制力的增强,成人后可表现正常。注意缺陷多动障碍最容易被误诊,也最容易延误治疗。如果不及时干预,可能会出现认知障碍及情绪行为障碍。

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02、病因

注意缺陷与多动障碍病因复杂,至今未阐明其发病的生物学机制,大多研究认为与遗传因素、神经生物因素、社会心理因素有关。

03、如何识别?

a、注意障碍  不能长时间保持注意(上课不专心、做作业时分心、与他人对话时心不在焉、经常丢三落四)

b、多动  过度活动(上课坐不住、小动作多、课间打闹不能安静、话多)

c、冲动  喜欢插话、不能等待、情绪不稳易发脾气、常常破坏游戏规则

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04、给父母的建议

①科学治疗,理性看待 当你发现孩子出现自己无法理解的异常行为时,请记得要及时寻求专业的支持和帮助。目前普遍认为ADHD是一种慢性神经发育障碍,需要长期治疗,同时需要医生、父母、老师等多方合作,并需要定期随访。

②不盲目反对用药 不少家长担心精神类药物的副作用而拒绝用药,但从关于ADHD儿童多模式治疗方法中发现,共同使用药物治疗和行为治疗对于症状改善最有效,通过科学用药可以最大程度降低副作用的影响,若始终排斥用药,可能会延误病情,甚至错过儿童心身发展的关键期,因此症状越是严重的患儿越需要药物治疗。

③不可过分批评指责 ADHD的孩子不是意志力薄弱,他们基于大脑生理发育的结果,其分配和调度注意力存在困难,孩子不是不知道,而是做不到。对于过度的批评指责,儿童会吸收过多的压力,长期的负面评价可能会带来情绪问题,更加退缩,甚至加重症状。

④坚持正向行为关注和引导 改变教育原则,积极关注儿童优秀良好的行为,哪怕是孩子的一小点进步,都应该多给予鼓励和表扬。

⑤父母与老师的协同合作 父母是孩子最好的老师,但对于学龄期的儿童,学校老师的作用和影响甚至比父母更加重要,因此成长环境的一致性和稳定性是对ADHD儿童康复的重要影响因素,父母和老师都有责任和孩子共同学习和成长。

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图/文:严堇瑜

审核:吴国平

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